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新農合政府補助標準將提高
發布時間:2012/10/15 10:16:56   發表人:超級管理員
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    中國衛生部農衛司司長楊青23日在接受媒體訪談時表示,“十二五”期間要將新農合政府籌資補助標準每年增加,到“十二五”末政府補助將達到360元。

    楊青表示,新農合到2012年籌資水平也才到人均300塊錢左右,在保障水平這么低的情況下,主要要采取以下幾個措施:

    一是進一步提高新農合的籌資標準。

    楊青說,中國新農合十年前的時候人均籌資只有30塊錢,到2012年人均籌資達到300塊錢左右,也是在隨著國力的增加逐漸上漲的。在這個籌資當中政府的籌資是大頭,今年補助達到人均240塊錢,農民個人只出50-60元。我們在“十二五”期間要將政府籌資補助標準每年增加,到“十二五”末政府補助將達到360元。

    二是努力提高新農合報銷水平。

    “籌資水平報銷提高之后,報銷水平也要有所提高。”楊青表示,2012年政策范圍內住院報銷比例要達到75%左右,最高支付限額不低于全國農民人均純收入的8倍,且不低于6萬塊錢。門診統籌全面開展,也就是說在門診看病可以報銷。所以隨著籌資水平的不斷提高,門診和住院的報銷水平都在逐步提高。

    三是做好重大疾病保障的試點工作。

    楊青指出,在大病問題上,許多農民個人支付的能力不足,在這種情況下我們就選了一些大病,比如兒童先天性心臟病、兒童白血病、尿毒癥(中末期腎病),這個尿毒癥可以通過腎透析有所緩解,這是需要終身透析的,而一次透析最便宜也要三百塊錢,我們把這種都納入大病,從兒童先天性心臟病和白血病入手,2010年進行試點,2011年加了6個病,這就8個病了,今年又加了12個病。比如說肺癌、胃癌、食道癌、結腸癌、直腸癌,這些腫瘤我們都把它納入大病了,包括腦卒中、冠心病的心梗。

    楊青說,我們從新農合的經費里面切出一塊兒錢來,讓農民的住院報銷也就是我們所說的普惠制做到75%,不管任何病種都要做到政策范圍內的75%,但是政策范圍內有門檻費的,像鄉鎮要住院起伏線就是50-75元,縣醫院就是200-300元,而我們的大病是按70%的實際報銷比例,花一萬塊錢就給你報七千塊錢,如果是貧困家庭醫療救助再報銷20%,這樣他自己個人(家庭)就只出10%,這對于一個貧困家庭來說就是比較合理的了。

    四是貫徹落實前一陣六部委發的《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,探索利用商業保險機構。

    楊青表示,新農合基金買商業大病保險,這就是一個補充。比如農民看病住院,剩下的個人自付的這塊,他如果覺得費用還是太高了,那我就給他買商業大病保險,通過商業大病保險再給他進行補助,把個人自付高的這塊再報銷一塊,從而提高保障水平。

    五是加強資金監管。

    楊青稱,新農合資金的籌資水平確實在增加,但是我們一定要把這個資金讓老百姓使用到最大化,也就是說要控制不合理費用,我們通過支付方式改革規范醫療行為,控制醫療費用不合理的上漲。

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